Остеопороз
В сети клиник «Моя Семья» (Реутов) проводится диагностика и лечение остеопороза под наблюдением врача‑ревматолога.
Что такое остеопороз?
Остеопороз — это системное заболевание костной ткани, при котором снижается плотность и нарушается внутренняя структура кости, из-за чего кости становятся хрупкими и склонными к переломам даже при незначительной травме.
Часто заболевание «молчит» до первого перелома.
Причины и факторы риска
- Возраст (снижение костной массы после 40–50 лет);
- Пременопауза/менопауза у женщин (снижение эстрогенов);
- Недостаток кальция и витамина D, курение, злоупотребление алкоголем;
- Малоподвижный образ жизни, низкая масса тела;
- Длительный приём глюкокортикоидов и некоторые другие лекарства; хронические заболевания (эндокринные, желудочно-кишечные и др.);
- Наследственность (перенесённые переломы у ближайших родственников).
Симптомы остеопороза
- На ранних стадиях — обычно без явных симптомов;
- Первым признаком может стать перелом при незначительной травме (позвонок, бедро, запястье);
- Боль в спине, утрата роста (компрессионные переломы позвонков), прогрессирующая сутулость;
- Повышенная ломкость костей и повторяющиеся переломы.
Остеопороз: диагностика
- Клиническая оценка риска (анамнез, факторы риска, оценочная шкала — специальные расчёты риска переломов, которые учитывают возраст, вес, перенесённые переломы и результаты обследований).
- Денситометрия — основной инструмент подтверждения снижения костной плотности (поясничный отдел, шейка бедра);
- Рентгенография — при подозрении на перелом;
- Лабораторные исследования — общий анализ крови, уровень кальция, фосфора, 25‑OH‑витамин D, ПТГ и др. при необходимости — биомаркеры костного обмена;
- Комплексный подход: решение о начале терапии основывается не только на показателях плотности костной ткани, но и на общем риске перелома.
Лечение остеопороза
1. Немедикаментозные меры
- Адекватное потребление кальция и витамина D; коррекция питания;
- Комплекс упражнений: силовые и нагрузочные (ходьба, тренировки на сопротивление) для улучшения плотности и баланса;
- Меры по уменьшению риска падений (оценка зрения, обувь, бытовые изменения).
2. Медикаментозная терапия
- Бисфосфонаты (первая линия для многих пациентов) — снижают риск переломов.
позвоночника и шейки бедра; - Антирезорбтивные и анаболические препараты назначаются индивидуально в зависимости от риска, сопутствующих заболеваний и переносимости;
- Обязательное сочетание с адекватным приёмом кальция и витамина D при назначении терапии;
Тактика лечения подбирается ревматологом/эндокринологом — с регулярным контролем эффективности и побочных эффектов.
Реабилитация и наблюдение
- Контроль плотности костей через интервалы, которые определяет врач (обычно 1-2 года при лечении);
- Программы ЛФК и физиотерапии при последствиях переломов;
- Обучение пациенту мерам по предотвращению падений и переломов.
Когда обращаться к врачу
- Если были переломы при незначительной травме;
- При внезапной или хронической боли в спине, заметной потере роста, стойкой сутулости;
- При наличии факторов риска (менопауза, длительные прием глюкокортикоидов, семейная предрасположенность).
Как проходит лечение в клинике «Моя Семья»
- Приём ревматолога: сбор анамнеза, оценка риска перелома;
- Денситометрия (по показаниям) — исследование плотности костной ткани;
- Лабораторная диагностика, подбор индивидуальной терапии и динамическое наблюдение;
- Комплексная программа восстановления и профилактики переломов.
Практические рекомендации
- Обсудить с врачом необходимость проведения денситометрии, если вы женщина старше 65 лет или мужчина старше 70, либо при наличии факторов риска;
- Начать безопасную программу упражнений и проверить уровень витамина D;
- Принять меры по снижению риска падений в быту.
Что взять с собой на приём к врачу при подозрении на остеопороз
Чтобы консультация была максимально полезной, рекомендуется подготовить:
- Медицинские документы;
- Результаты денситометрии (если проводилась);
- Выписки после переломов, даже если они были давно;
- Результаты анализов крови (кальций, витамин D, гормоны — если есть);
- Заключения других специалистов (эндокринолог, ревматолог, гинеколог);
- Список лекарств и добавок, которые вы принимаете постоянно или длительно.
Семейная клиника «Моя семья»
10+ лет на рынке, 100.000+ пациентов
Удобно добираться в Реутове
5 минут от м. Новокосино
Все специалисты в одном месте
официальная лицензия №ЛО‑50‑01‑008575
Оставьте свой контакт и мы свяжемся, чтобы ответить на все ваши вопросы:
Хватит страдать!
Запишитесь к ревматологу
прямо сейчас!
Хватит мучаться и ждать чудесного исцеления! Звоните +7(495) 197‑8‑999 — наши администраторы оперативно проконсультируют вас и расскажут, с чего начать и как сделать лечение выгоднее и эффективнее!