Всем беременным необходимо оценить факторы риска развития гестационного сахарного диабета (ГСД ) для проведения скрининга и диагностики ГСД.

Факторы высокого риска развития ГСД:

• ИМТ >25 кг/м2
• Наличие родственников I степени родства с сахарным диабетом
• ГСД или другие нарушения углеводного обмена в анамнезе
• Глюкозурия во время данной беременности.
• Факторы среднего риска развития ГСД:
• Возраст женщины старше 30 лет
• Рождение ребенка весом более 4000г или мертворождение в анамнезе
• Рождение детей с врожденными пороками развития в анамнезе
• Привычное невынашивание беременности в анамнезе (2 и более самопроизвольных аборта в I и II триместрах)
• Быстрая прибавка массы тела во время данной беременности
• Многоводие во время данной беременности.

Скрининг и диагностика ГСД проводятся на сроке 16-18 недель при наличии одного или нескольких факторов высокого риска развития ГСД; на сроке 24-28 недель при наличии других факторов риска развития ГСД.

В настоящее время актуальна проблема патологии щитовидной железы у беременных. Во время беременности происходит изменение функционирования щитовидной железы, так как беременность является мощным фактором, стимулирующим ЩЖ, что при определенных условиях может приобретать патологическое значение. Принципы диагностики и лечения заболеваний ЩЖ у беременных существенно отличаются от стандартных лечебно-диагностических подходов.

Целесообразно проведение скрининга нарушений функции ЩЖ у всех женщин на ранних сроках беременности, в идеале до 12-й недели беременности.